东垣老人传
【题解】《东垣老人传》选自《医史》卷五，据中医科学院图书馆珍藏余云岫手抄本排印。作者砚坚，又名砚弥坚，又名贤，字伯固，应城市（今属湖北）人。元初名士，著有《陨城集》。《医史》共十卷，明代李濂编撰，收明以前医家传记七十二篇，对于研究我国医学发展史，了解历代名医的生平事迹，有一定的参考作用。
传记着重记述李杲一生高贵的品行。他为人忠信笃敬，慎于交游；自重自爱，同情疾苦。因母病不治而拜名家张元素为师学医，尽得其传。其后做过济源市税务长官，在任上即能以医救民疫。后则专以为事，终成大家。选择继承人是为了“传道”，而传道和著书立说又都是为了天下后世。这些高贵品行，对当今医家依然颇有教益。文章对李的医学理论与临床病案略而不书，在医家传记中可谓别具一格。
原文注释
东垣老人李君，讳杲，字明之。其先世居定，富於金财。大定初，校籍眞定、河间，户冠两路。君之幼也，异於儿；及长，忠信笃敬，愼交游，与人相接，无戏言。间众人以为懽洽处，足迹未尝到，盖天性然也。朋颇疾之，密议一席，使妓戏，或引其衣，怒骂，解衣焚之。由乡豪接待国使，府尹闻其妙龄有守也，讽妓强之酒，不得辞，稍饮，遂大吐而出。其自爱如此。受《论语》、《孟子》於王内翰从之，受《春秋》於冯内翰叔献。宅有隙地，建书院，延待儒士。或不给者，尽周之。泰和中，岁饥，民多流亡，君极力赈捄，全活者甚众。
讳（huì会）：名讳。古代地位尊贵和受人尊敬之人去世以后，人们称说其名时，前加一“讳”字，表示尊敬。杲（gǎo稿）：李杲（公元1180～1251年），金元四大家之一，脾胃派（或称补土派、温补派）创始人与代表人物。
先：祖先。世：世代。正定县：元代路名，今河北正定县。
校籍：核查户籍。河间：元代路名，今河北河间县。
户冠两路：指李家（的财富）在真定、河间两个地区居于首位。冠，位居第一。路：宋元时期的地方行政区域名，相当于现在的地区。
羣：“群”的异体字。
忠信笃敬：忠诚、守信、厚道、有礼。
衢（qú渠）间：指街坊。衢，四通八达的道路。懽：“欢”的异体字。洽：惬意。
迹：“迹”的异体字。
朋侪：指同辈的人。侪，类。疾：通“嫉”，嫉妒。
一席：一桌酒席。
戏狎（xiá侠）：轻浮地调笑嬉戏。狎，亲昵而不庄重。
或：代词，有人。这里义为“有一个妓女”。引：牵拉。
府尹：指正定府的知府（州府最高行政长官）。妙龄：青少年时期的年龄。这里是称羡语气的“年纪轻轻”之意。守：操守。
讽：用委婉的话语暗示。强之酒：强使他（李杲）饮酒。酒，名词用作动词，饮酒。
内翰：翰林的别称。
不给（jǐ几）：谓生活困难。给，生活丰足。
周：通“”，周济，接济。
饥：饥荒。
捄：“救”的异体字。
母王氏寝疾，命里中数医拯之。温凉寒热，其说异同；百药备尝，以水济河，竟莫知为何证而毙。君痛悼不知医而失其亲，有愿曰：“若遇良医，当力学以志吾过！”闻易水洁古老人张君元素医名天下，捐金帛诣之。学数年，尽得其方法。进纳得官，监济源税。彼中民感时行疫厉，俗呼为大头天行。医工遍阅方书，无与对证者，出己见，妄下之，不效；复下之，比比至死。医不以为过，病家不以为非。君独恻然於心，废寝食，循流讨源，察标求本，制一方，与服之，乃效。特寿之於木，刻揭於耳目聚集之地，用之者无不效。时以为仙人所传，而之於石碣。
寝疾：卧病在床，指染上重病。
里：闾里，乡里。
异同：偏义复词，义偏“异”，不同。
以水济河：谓“滋阴”。
痛悼：为动用法，为……而痛心哀伤。
有愿：发誓，立志。
志：旧作“志”，记。这里是“弥补”的意思。
诣：到……去，前去（求学）。
进纳得官：通过向朝廷捐献钱粮获得一个官职。纳，指“纳粟”、“纳财”，古代富人向朝廷捐献钱粮以获得官职或赎罪。
彼中：那里。瘟疫疫厉：流行性疫病。厉，通“疠”，传染性强烈的疫病。
大头天行：病名，又称大头瘟、大头风、大头伤寒，是感受风温时毒，邪气入侵肺胃而发，以头面红肿或咽喉肿痛为主要特征的疾病。天行，亦称时行、时气，即流行病。
下：为动用法，给……泻下。下句“复下之”的“下”，同此。
效：名词用作动词，见效，奏效，谓取得了应有的效果。
比比：一个接着一个，接连不断地。
“循流讨源”二句：谓依据病变探讨病因，察析病状寻求病根。
寿之于木：刻在木板上来永久保存它。寿，名词用作动词，永久保存。
刻揭：刻印张贴。揭，公开，公示，此谓张贴。耳目聚集之地：人多的地方。
仙：“仙”的异体字。
錾（zàn赞）：雕刻，凿刻。石碣：圆顶的碑石。这里泛指石碑。
君初不以医为名，人亦不知君之深於医也。君避兵汴梁，遂以医游公卿间，其明效大验，具载别书。壬辰北渡，寓东平；至沈从文还乡里。一日，谓友人周都运德父曰：“吾老，欲遗传後世，艰其人奈何?”德父曰：“廉台罗天益谦父，性行敦朴，尝恨所业未精，有志於学，君欲传道，斯人其可也。”他日，偕往拜之。君一见曰：“汝来学觅钱医人乎？学传道医人乎？”谦父曰：“亦传道耳。”遂就学，日用饮食，仰给於君。学三年，嘉其久而不倦也，予之白金二十两，曰：“吾知汝活计甚难，恐汝动心，半途而止，可以此给妻子。”谦父力辞不受。君曰：“吾大者不惜，何吝乎细？汝勿复辞。”君所期者可知矣。临终，平日所著书检勘卷，以类相从，列於几前，嘱谦父曰：“此书付汝，非为李明之、罗谦父，盖为天下後世，愼勿湮没，推而行之。”行年七十有二，实辛亥二月二十五日也。君殁，今十有七年，谦父言犹在耳，念之益新。噫嘻！君之学，知所托矣。
游：交往，交际。
具：同“俱”，全都。
壬辰：指完颜守绪开兴元年（公元1232年），蒙军南下，大举攻金，围困汴梁，李杲从汴梁逃出，北渡黄河。
甲辰：指赵昀甲辰年，为公元1244年。
都运：官名。金朝设有都转运盐使司的机构。
艰：为动用法，为……感到艰难。其人：合适的人。
廉台：藁城区，县名，今河北城。罗天益：字谦父（甫），元代医家。
尝：通“常”。恨：为动用法，为……而遗憾。
七：副词，表肯定语气，可译为“当”。
亦：只。
给（jǐ几）：供给。
铂二十两：定语后置，即“二十两白金”。白金，银子。
活计：生计。指家里生活。
妻子：妻子儿女。
大者：指医道。
细：指钱财。
检勘卷帙：整理校勘后编成卷册装入书套。卷，用作动词，分卷。帙，用布帛制成的装书的套子，亦用作动词，谓将书装入书套。
几（jī机）：几案，书案。
行年：犹“享年”。有：通“又”。
实：通“时”。辛亥：指赵昀辛亥年，为公元1251年。
迨：接，到。
托：“托”的异体字。
白话译文
东垣老人李先生，名杲，字明之。他的祖先世代住在真定路，家里非常富裕。金朝大定初年，朝廷对真定和河间两路的户籍进行了|核对，结果显示出他家的财富在两路当中居于首位。李先生幼年的|时候，就跟一般的儿童很不相同；等到长大以后，为人忠诚守信、厚重端庄，对结交朋友的事情非常慎重；跟人相处的时候，没有戏言。街区里的众人认为欢乐惬意的地方，他的足迹从来没有到过，因为他的天性就是这样。跟他同辈的人很妒忌他，就私下商定，备下一桌酒席，在酒席上让妓女轻浮地引逗他玩。开席后有一个妓女就去拉扯他的衣服，他立即恼怒地骂了起来，并脱下衣服烧了。有一次，他在以地方豪绅的身份接待南宋使节时，府里的长官听说他年纪轻轻便很有操守，就用话暗示一个妓女硬让他饮酒。他推辞不过，稍微饮了一点酒，就大吐着退席而出，他就是这样地珍重自己。跟从翰林王从之学习了《论语》和《孟子》，又跟从翰林冯叔献学习了《春秋》。他家的宅院内有一片空地，就在那里建造了一座书院，用以接待儒士。有的儒士生计艰难的话，就全面周济他们。金朝泰和年间，连年发生饥荒，百姓大多外出逃难或被饿死，李先生竭尽全。力用钱粮进行救济，保全救活的人很多。
李先生的母亲王氏患了重病卧床不起，让乡里的数名医生救治她。是用温药还是用凉药，是用寒药还是用热药，那些医生的说法各不相同；所有的药都尝遍了，不过是用滋补的药来滋阴罢了，竟然没有人知道是什么病而使得王氏送了命。李先生为因不懂医术而失去了他的母亲十分痛心哀伤，立下誓愿说：“如果遇到了良医，我一定要跟他努力学习来弥补我的过错。”听说易水县的洁古老人张元素先生，医术闻名天下，就带着金银绸缎去拜见他。学了几年后，全部学到了他的医术。后来向朝廷捐献钱粮买到了一个官职，主管济源市的税务。那里的百姓广泛地患上了流行性传染病，社会上的民众把它叫做“大头天行”。医生们查遍了医书，没有跟这种病对症的方子。就根据自己的见解，胡乱地给病人泻下；不见有效时，就继续给病人泻下，以致病人接连不断地病情加重，直到死亡。医生们都不把这当作过错，病家也不认为不对。唯独李先生在心中深感哀痛，于是废寝忘食地依据病变探讨病因，分析症状探求病根，创制了一个方子，给病人们服下它后，才取得了疗效。李先生特意让人把这个方子雕刻在木版上印刷出来，分别张贴在过往行人聚集的地方让人们抄用，凡用了这个方子的人没有不取得疗效的。当时的人们还以为方子是仙人传授的，就把它雕刻在了石碑上边。
李先生当初并不是因为医术而出名的，人们也不知道李先生在医学上造诣很深。自从李先生为了躲避战乱到了汴梁以后，于是才凭着医术在达官贵人之间进行交往。他治病上取得明显而又良好疗效的事迹，全都记载在别的书中。他在壬辰年向北渡过了黄河，寄居在东平县，到甲辰年才回到了故乡。有一天，对友人周都运德父说：“我老了，想把医术传给后世，深感适当的人选难以找到，怎么办呢?”周德父说：“廉台县的罗天益谦父，品行敦厚朴实，曾为作为事业的医学还不精通而感到遗憾，有志于继续学习。您想要传授医道，这个人大概可以的。”另一天，周德父带着罗谦甫一起去拜见李先生，李先生一见到罗谦甫就问道：“你来学习是为了做赚钱的医生呢？还是为了做继承和发扬医学的医生呢?”罗谦甫说：“只是继承和发扬医学而已。”于是就跟着李先生开始学习。罗谦甫的日常费用和饮食，都是靠李先生提供的。学了三年后，李先生赞赏他。能长期坚持而且不知疲倦，送给他二十两银子，说：“我知道你生计艰难，担心你意志动摇，半途而废，可以用这些银子来供养你的妻子儿女。”罗谦甫坚决推辞，不愿接受。李先生说：“我把大的医道尚且毫无保留地传授给你，哪里会吝惜这小小的钱财呢?!你不要再推辞了。”李先生期望的事情就可想而知了。李先生临终的时候，把平常所写的书都时校勘好叫按照类问列起来，摆在书案上面，嘱咐罗谦甫说：“这些书交给你，不是为了我李明之，也不是为了你罗谦甫，而是为了天下后世的人们。你要小心保存，不要让它淹没失传了，要推广并使它流传下去。”李先生去世年纪是七十二岁，去世的时间是辛亥年二月二十五日。李先生去世后，到现在已十七年了，罗谦甫说起来感到李先生的话仍然就象在耳边一样，回想起来更觉清新。啊！先生的学术，可知的确是得到了依托继承的人了。