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肺炭疽

肺炭是由炭疽杆菌感染所致的肺部急性传染病。全年均有发病,7~9月为高峰,吸入型多见于冬、春季,患者多见于牧区。肺炭疽病多由吸入含有炭疽芽孢的粉尘或气溶胶所致,也可继发于皮肤炭疽。炭疽杆菌可通过损伤的皮肤、呼吸道及胃肠道黏膜侵入人体,在局部繁殖,释放毒素,导致局部组织水肿、出血及坏死,形成皮肤炭疽、肺炭疽等。本病起病急,早期有类似感冒的症状,持续2~3天后,症状突然加重。轻者表现为胸闷胸痛、发热、咳嗽、咯带血黏液痰;重者除寒战、高热、呼吸困难外,还会出现喘鸣、咯血,以及嘴唇、皮肤青紫等症状。此外,如果由皮肤炭疽发展而来,还会出现相应的皮肤症状。治疗原则是严密隔离,积极进行抗菌治疗、对症支持治疗,以及治疗并发症。本病常并发败血症脑膜炎,若诊治不及时,多在急性症状出现1~2天内发生感染中毒性休克综合征、呼吸或循环衰竭,危及生命。本病的病死率较高,肺炭疽若由皮肤炭疽发展而来,病死率在80%以上,及时诊治可改善预后。

就诊科室

病因

传染源

传播途径

易感人群

症状

早期症状

进展期症状

皮肤症状

检查

血常规

X线检查

细菌学检查

诊断

鉴别诊断

治疗

一般治疗

病原治疗

抗肺炭疽血清治疗

对症支持治疗和治疗并发症

危害

预后

预防

管理传染源

切断传播途径

保护易感人群

参考资料