五苦六辛

“五苦六辛”这一术语最早出现在《汉书·方技略》中，但在古代医学文献中并未对其进行详细的阐述。现代中医界普遍接受张从正对该概念的解读，他认为“五苦”指的是人体内的五个脏器，属于阴性，适合使用苦味药物治疗；而“六辛”则对应人体的六个腑器官，属于阳性，适宜采用辛味药物。

历史背景

《儒门事亲》中提到，“五苦六辛”一词源于《汉书·方技略》，然而在其他古籍中并没有对此做出具体的解释。据记载，有人曾就这个问题向张子和请教，他起初未能立即回答，但在行走十五里后突然领悟并告诉询问者，他的理解是“五苦”代表五脏，属于内部组织，属于阴性，应该使用苦味药物来治疗；而“六辛”则是指六腑，属于外部组织，属于阳性，应当使用辛味药物。这个观点得到了高度认可，被认为揭示了传统医学中未曾流传的奥秘。

医学应用

张子和的观点

张子和认为，“五苦六辛”中的数字是指脏腑，而苦辛则表示药物的味道。他将药物的作用与其在阴阳学说和脏腑学说中的位置紧密相连，这对医生在诊断和治疗过程中选择适当的药物具有重要的启示作用。他在实践中强调，疾病位于内部时，属于阴性，应使用苦寒药物来促进排泄；而在外部时，则属于阳性，应使用辛温药物来促使出汗。他还指出，在治疗五积六聚等病症时，也应该遵循这些原则。

现代学者的看法

一些现代中医药学者通过对《神农本草经》中记载的药物进行系统的分析，提出了不同的观点。他们认为，“五苦”不仅包括苦味药物，还涵盖了它们的不同性质，如寒、热、温、凉和平；而“六辛”除了辛味药物，还包括了一种特别的大热味道，因此被称为“六辛”。

参考资料

五苦六辛.汉典.2024-10-24

《中医词典》解释「五苦六辛」的意思.《中医词典》解释「五苦六辛」的意思.2024-10-24