鼻甲肥大

鼻甲肥大是一种耳鼻咽喉科疾病。鼻甲肥大是由于鼻黏膜长期受到炎症刺激而引起的鼻甲黏膜水肿肥厚。主要表现为鼻塞、流脓涕、呼吸不畅、头痛等。鼻甲肥大的治疗方式有一般治疗、药物治疗、物理治疗。鼻甲肥大可致气道部分或全部阻塞，还可能会引发肺气肿、肺心病、哮喘等严重并发症。鼻甲肥大预后与多方面因素有关，早期、规范治疗，有利于取得满意的治疗效果。

就诊科室

病因

一般由慢性单纯性鼻炎发展而来，黏膜上皮纤毛脱落，变为复层立方上皮，黏膜下层由水肿继而发生纤维组织增生而使黏膜肥厚，久之，可成桑葚状或息肉样变，骨膜、鼻甲骨骨质亦可呈肥大改变。

症状

1.鼻涕黏着稠，呈淡清稀或黄色脓性分泌物。由于分泌物倒流至鼻后，刺激咽喉导致咳嗽、咳痰。

2.鼻塞较重，说话带有鼻音伴有呼吸障碍，嗅觉问题。并且呼吸多持续性、张口呼吸。

3.当鼻中隔受到中鼻甲压迫时，引起三叉神经眼支所分出的筛前神经受压产生炎症，出现前额和鼻梁胀痛，有时眼眶也同样，称为筛前神经痛或筛前神经综合征。

4.鼻腔黏膜呈粉红或紫红色的肿胀，表面呈节状或桑葚状，凹凸不平，下鼻甲前段及其游离缘明显，触有硬实感。

5.下鼻甲与中鼻甲均肥大，导致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有黏液性或黏脓性分泌物。

6.局部黏膜收缩对血管收缩剂不明显。

检查

体格检查

鼻内镜检查

鼻窦CT或X线检查

诊断

鉴别诊断

治疗

一般治疗

药物治疗

物理治疗

手术治疗

一般治疗无效，或黏膜显著肥厚，或肥厚部分位于下鼻甲后端或下缘，可行下鼻甲部分切除术或中鼻甲部分切除术。下鼻甲切除不宜过多，原则上不超过下鼻甲的1/3，以免影响鼻黏膜功能或继发萎缩性鼻炎。骨性肥大者，宜行下鼻甲黏-骨膜下切除术，既可改善鼻腔的通气引流，又无损于鼻黏膜的生理功能。

危害

预后

预防

戒除不良嗜好

合理使用药物

治疗相关疾病

增强抵抗力

参考资料

鼻甲肥大-病因-治疗方法-鉴别，检查，预防，日常生活护理-注意事项-中国医药信息查询平台.https://www.dayi.org.cn/disease/1151554.2021-11-22