月经过多
月经过多，中医病名。是指月经量较正常明显增多，或每次经行总量超过80mL，而周期、经期基本正常者。也称为经水过多、月水过多。多因气虚、血热、血所致。病因病机是冲任不固，经血失于制约。治疗以固冲调经为主，平时重在调理气血，气虚者宜益气摄血，血热者宜清热凉血，血瘀者宜化瘀止血。本病相当于西医学的排卵障碍性异常子宫出血。
病因
基本病因
月经过多的主要病机是冲任不固，经血失于制约。
1、气虚
素体虚弱，或饮食失节，或过劳久思，或大病久病，损伤脾气，使中气不足，冲任不固，血失统摄，以致经行量多。久之可使气血倶虚，又可导致心脾两虚，或脾损及肾，致脾肾两虚。
2、血热
素体阳盛，或肝郁气滞证化火，或过食辛燥动血之品，或外感热邪，热扰冲任，迫血妄行，因而经量增多。
3、血瘀
素多抑郁，气滞而致血瘀；或经期产后余血未尽，感受外邪或不禁房事，瘀血内停，瘀阻冲任，血不归经，以致经行量多。
检查
实验室检查
1、妇科学检查
盆腔器官无明显器质性病变。
有助于诊断。
3、B超
了解子宫附件情况。
4、宫腔镜
排除子宫内膜息肉、子宫肌瘤等相应器质性病变。
5、血液学检查
诊断
诊断原则
1、病史
可有大病久病、精神刺激、饮食失宜、经期、产后感邪或房事不禁史。
2、临床症状
月经量较平时明显增多，或超过80mL，月经周期、经期一般正常，也可伴见月经提前或延后，或行经时间延长。
诊断依据
1、病史
可有大病久病、精神刺激、饮食失宜、经期、产后感邪或房事不禁史。
2、临床症状
月经量较平时明显增多，或超过80mL，月经周期、经期一般正常，也可伴见月经提前或延后，或行经时间延长。
鉴别诊断
1、崩漏
多有月经失调史或不孕史，多发生于青春期和绝经前后，主要表现为子宫不规则出血，无规律的月经周期。辅助检查：生殖器官无明显器质性病变，BBT单相。
2、癥
月经量多，病程长。B超、宫腔镜检查有助于发现子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等。
血液病史，月经量多，或有皮下出血、牙龈出血等全身的出血症状。辅助检查：血液学检查等有助于鉴别。
治疗
治疗原则
本病的治疗原则经期重在固冲调经，平时重在调理气血，气虚者宜益气摄血，血热者宜清热凉血，血瘀者宜化瘀止血。
参考资料
月经过多.中国医药信息查询平台.2023-04-11