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乳房

乳房,解剖名。人和哺乳动物特有的哺乳器官。在人类位于锁骨中线第4肋间隙,左右各一个。正常儿童及男子不明显。女子在青春期由于性激素的刺激逐渐长大。成年女子的乳房呈半球形,乳头呈圆柱形,中央部分的皮肤呈淡红色,有皮脂腺称乳晕。乳房内部主要为15~20个腺体乳腺)小叶和脂肪组织。腺体呈辐射状排列,其乳腺管朝向乳晕,开口于乳头。

孕妇及哺乳期腺体发育最盛,乳房增大,向前突出或下垂;乳晕扩大,色加深,乳房皮肤表面可见静脉扩张。绝经后卵巢停止活动,乳腺体积和脂肪均退化,而代之以纤维组织。

乳房发育

受地区、种族等因素的影响,女性乳房开始发育的时间各不相同。绝大部分女性乳房开始发育的时间在8-13岁之间,完全成熟在14-18岁之间。乳房发育多从左侧开始,从开始发育到完全成熟,大约需要3-5年的时间。

第一期(1~9岁):青春期前,乳房尚未发育。

第二期(10~11岁):乳房发育初期,乳头下的乳房胚芽开始生长,呈明显的圆丘形隆起。

第三期(12~13岁):乳房变圆,形如成人状,但仍较小。

第四期(14~15岁):乳房迅速增大,乳头乳晕向前突出,形如小球。

第五期(16~18岁):形成正常成人的乳房,乳头乳晕的小球与乳房的圆形融成一体。

异常发育表现

(一)副乳房、多乳头:

胚胎期乳房始基未退化或退化不全者,就会出现多乳头或多乳房。多数发生于乳房发生的始基线上即腋窝至腹股沟的连线上。

(二)乳头异常:

乳头异常是指其大小、形态及位置出现异常。正常乳头为圆柱形,突出于乳房皮肤表面大约2cm。乳头位置异常较常见。根据乳头与乳房皮肤的关系可分为平乳头、内陷乳头及内翻乳头。

(三)乳房肥大:

女性乳房发育异常之一是乳房肥大,巨乳症多数发生在青春期和妊娠期,原因尚不清楚,可能因乳腺组织对雌激素过度敏感所致。

(四)乳房发育低下:

乳房过小,一侧或双侧乳房缺失。乳房与乳头均缺者,称为完全性乳房缺失。仅有乳头而无乳房者,称部分性乳房缺失。

临床疾病

(一)产褥期乳腺炎:

乳房红、肿、热、痛,常局限于一侧乳房的某一位置。触诊有硬结包块,伴寒战、发热及出汗等全身中毒症状,常发生于哺乳期妇女,但亦见于青年女性和男子。

(二)乳腺肿瘤:

应区别良性或恶性,乳腺癌一般无炎症表现,多为单发并与皮下组织粘连,局部皮肤呈橘皮样,乳头常回缩。多见于中年以上的妇女,晚期每伴有腋窝淋巴结转移。良性肿瘤则质较软,界限清楚并有一定活动度,常见者有乳腺囊性增生病、乳腺纤维瘤等。

(三)男性乳房增生:

男性乳房增生常见于内分泌紊乱,如使用雌激素、肾上腺皮质功能亢进症肝硬化等。

(四)乳房结石

有的哺乳期妇女会在自己的乳房上摸到一个圆形或扁形的硬块,一般大小约1至3厘米,表面光滑,界限清楚,可以活动,与表面皮肤不粘连。

参考资料