灼口综合征

灼口综合征是以舌部为主要发病部位，以烧灼样疼痛为主要表现的一组综合征，又称舌痛症、舌感觉异常、口腔黏膜感觉异常等。常不伴有明显的临床损害体征。无特征性的组织病理变化，但常有明显的精神因素，在更年期或绝经前后期妇女中发病率高，因此有人倾向该病属心理疾病或更年期综合征之一。

就诊科室

口腔黏膜尤其是舌部烧灼样疼痛为最常见的临床症状，伴随味觉改变、口干症状，称为灼口综合征的三联征。临床症状与体征明显不符，患者灼痛症状明显，但临床检査无明显阳性体征。病程长短不一，多数患者病程较长并且逐渐加重，常连续发生数月或者数年，其中无间歇期。

舌部灼痛为最常见的临床症状，也可表现为麻木感、刺痛感、钝痛不适等感觉异常。

1、疼痛性质为烧灼样或像喝开水时的烫感，一般不影响进食及睡眠。也可表现为麻木感、刺痛感、钝痛不适等。

2、疼痛部位多发于舌根部，约占灼口综合征的70%，其次为舌缘、舌背和舌尖，也可发生在嘴唇，牙龈，上颚，喉咙或整个嘴巴。以单个部位发病多见，但也可累及2个以上部位。

3、疼痛变化规律一般早晨起床时症状较轻，午后逐渐加重。过度说话、吃干燥性食物、空闲静息时会加重。在工作、吃饭、熟睡、饮酒、饮食、适度说话等注意力分散的情况下无疼痛加重，或反而疼痛减轻甚至消失。

1、味觉改变BMS患者常伴有味觉改变，如口腔出现异常的金属味、咸味、苦味等。

2、口干可伴有口干症状，但临床检查并无口干体征，唾液腺功能正常，唾液流量正常。

3、其他

（1）如果口腔内存在局部物理化学刺激因素（如不良假体、残根、残冠等）时，口腔黏膜内会有黏膜上皮充血、发红、局部水肿、溃疡、糜烂等。

（2）更年期女性患者，可能有明显的全身表现，如失眠、头痛、疲乏、潮热、易怒、多汗、注意力不集中、性欲降低、阴道灼热感等。

1、进食及吞咽困难（黏膜烧灼样疼痛影响进食）。

2、患者常精神紧张，出现失眠、焦虑、抑郁等精神心理问题。

3、患者味觉丧失。

灼口综合征.医联媒体.2024-08-10