肾精亏虚
肾精亏虚，亦称肾精不足或肾精气亏虚，是指肾精不足，无法充养脑髓的病症。肾精是人体生命活动的根本，具有促进生长繁殖、调节脏腑功能、生髓养骨、补脑及参与血液生成等多重作用。肾精亏虚可能由多种因素引起，包括老年体衰、先天禀赋不足、久病耗损或后天失养等，临床表现包括眩晕耳鸣、腰膝酸软、性功能减退等。
病因病机
肾精亏虚多因先天不足、早婚多育、房室不节、劳欲伤肾或年高体弱、久病失养等导致。病位在肾，属于虚证。婴幼儿可能表现为生长发育障碍，青年则可能出现性功能障碍、早衰等症状。病程长，可能由气及血，导致肾络淤阻，肾功能恶化。
临床表现
检查
诊断
辨证施治
1、肾阴虚，精髓内亏
证候：腰酸腿软，头晕眼花，耳聋失眠，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细。治则：滋阴补肾，填精益髓。
主方：左归丸加减。方药：熟地、山药、山茱萸、茯苓、枸杞子、杜仲、荔枝菟丝子、牛膝、当归、鹿角胶（烊化冲服）、龟板胶（烊化冲服）、肉苁蓉。水煎，取汁250～300毫升，分3～4次温服，每日1剂。
耳鸣耳聋者，去鹿角胶、肉苁蓉，加磁石、金钱蒲、以益肾、通窍、聪耳。
证候：虚劳咳嗽，潮热骨蒸，盗汗遗精，腰膝酸软。治则：补肾益肺。充精填脑。
主方：河车大造丸加减。方药：紫河车粉（冲服）、龟板、杜仲、牛膝、熟地、天门冬、麦冬、党参、茯苓、枸杞子。水煎，取汁250～300毫升，分3～4次温服，每日1剂。
眩晕甚者尚可加珍珠母、磁石、龙骨、牡蛎科等重坠潜阳之品。成人早衰，阿尔兹海默症，除用补肾填精之法外，尚可选用菖蒲、郁金、远志化痰宣窍，香果、赤芍药、丹参活血通窍。小儿五迟、五软，除上方药治疗外还须注意补脾，益气养血。
1、将赤小豆研为细粉，酒和涂舌之上，每日1次。用于小儿语迟者。
2、外敷加味封囟散，柏子仁、东北南星、防风、白芷、疏叶当归，共为细末，以猪胆汁调匀，摊纱布上，接颅裂部位外敷，外以纱布包扎，干则润以洗醋，3日换之。
饮食疗法
护理
小儿生长发育迟缓，要适当添加营养品，量由少到多，品种由一种到数种，荤素结合，如蔬菜、水果、豆制品、代乳品、动物血类、蛋类、肝类等。烹调方法要使之容易消化，进食量要逐渐增加。佝偻病患儿，勿使过早或过多的坐立和行走，扶抱时，注意姿势正确，以免骨骼畸形。如有下肢畸形者，应限制站立或行走。早在《诸病源候论》就有“天和暖无风之时，令母将儿抱日中嬉戏，数见风日，则血凝气刚，肌肉硬密，塔耐风寒，不致疾病”的主张，十分强调日光及户外活动的重要性。成人早衰、发脱齿摇者，应注意节欲养肾，同时配合气功或以药物养之。
预防
有尿不要忍
膀胱中贮存的尿液达到一定程度，就会刺激神经，产生排尿反射。这时一定要及时如厕，将小便排干净。否则，积存的小便会成为水浊之气，侵害肾脏。若有憋尿的习惯，时间久了，小便可能会刺痛有血，甚至会得到膀胱癌。
大便要畅通
中医认为“肾司二便”，肾主管大小便的排出。一旦大便不畅，宿便停积，浊气上攻，不仅使人心烦气躁，胸闷气促，而且会伤及肾脏，导致腰酸疲乏，恶心呕吐。肾气亏虚，也会引起排便无力，甚至排便时头昏眼花，多时也不能排出。也有的表现为大便稀溏，夹有不消化食物，伴有腰酸膝软，头昏耳鸣。因此，保持大便畅通也是保肾的法宝。
喝水养肾
水是生命活动不可缺少的物质，充足的水运行到周身，可以带走人体代谢废物和毒素。水液不足，则可能引起浊毒的留滞，加重肾的负担，因此喝水是很重要的保肾措施。
吞津养肾
口腔中的唾液可分为两部分，清稀的为涎，由脾所主；稠厚的为唾，由肾所主。涎和唾都含有重要的活性物质，与人的消化能力和免疫能力有关。
饮食保肾
能够补肾的食物很多，比如核桃、韭菜、虾、羊腰等。按五行学说，黑色入肾，许多黑色的食物，如黑芝麻、黑木耳、黑米、黑豆粉等，都有补肾的功效，可斟酌食用。
睡眠养肾
充足的睡眠对于气血的生化、肾精的保养有重要的作用。睡眠不足会引起早衰，这就与其损伤肾精有关。如果一段时间睡眠不好，就会感到心烦气躁、两腰酸痛、手脚心发热，这都是肾虚的表现。许多肾功能衰竭的患者都有过度劳累、过分熬夜、睡眠不足的经历，尤其是有慢性肾病的病人，若不注意睡眠，很容易导致病情恶化。
护足保肾
足少阴肾经起于足底，而足部很容易受到寒气的侵袭，因此要特别注意保暖，睡觉时不要将双脚正对冷气或电风扇；怕冷的人不妨穿着袜子睡觉，以免受寒；不要赤脚在湿浊的地方长期行走；脚脏了要及时清洗，避免浊气入内。每晚睡觉前按揉脚掌正中凹陷的涌泉穴，有引火下行（注：使气血能下行以补肾阳）、引气血归肾的作用，是护足保肾的重要方式。
参考资料
肾精亏虚有哪些临床表现.有来医生.2024-08-03
肾精亏虚是血管性痴呆发生的根本 .知网.2024-08-09
3种不同方案治疗肾精亏虚证少精子症患者临床观察.维普期刊.2024-08-09
肾精亏虚怎么办? 教你保肾温肾七妙招.人民网.2024-08-03