小儿急性淋巴细胞性白血病
小儿急性淋巴细胞性白血病是最常见的儿童肿瘤性疾病,是指前体B、T或成熟B淋巴细胞发生克隆性异常增殖所致的恶性疾病。急性淋巴性白血病占儿童急性白血病的80%,发病率高峰在3岁至7岁之间。近40年来,特别是20世纪80年代以后,对儿童ALL的基础和临床研究取得了巨大的成就,儿童ALL已成为可以治愈的恶性肿瘤,是当今疗效最好、治愈率最高的恶性肿瘤性疾病之一。目前小儿ALL的完全缓解(CR)率可达95%以上,5年以上持续完全缓解(CCR)率可达65%~80%。我国小儿急性白血病的发病率约为1/10万,其中以总性淋巴细胞白血病占多数。
就诊科室
病因
确切病因尚不明,但可能与遗传、环境因素、生物感染有关。导致发生儿童白血病的因素包括遗传、环境、病毒感染、免疫缺陷病因素,但对每一个白血病患儿来说常不能确定其个体的致病原因。
感染
多年研究已证明人类T细胞白血病病毒(一种逆转录病毒),可引起人类T淋巴细胞白血病。
遗传
大约5%急性淋巴性白血病与遗传因素相关。特别是一些有遗传倾向综合征的病人白血病发病率增高,如:。
先天性再生不良性贫血伴有多发畸形。
先天性远端毛细血管扩张性红斑症。
电离辐射
大剂量的电离辐射可导致白血病。居住环境如果处于高频率的强磁场(>0.3uT),儿童期的白血病发病率也较其他儿童高。
化学因素
苯及其衍生物、氯霉素、保泰松、乙双吗啉和细胞毒药物等均可诱发急性白血病。化学因素所致的白血病多为AML。与ALL发病可能有关的化学物品有除草剂、杀虫剂、孕妇酗酒、避孕药、烟草及化学溶剂,但这些因素与ALL发病的确切关系尚不肯定。
症状
贫血
出血
器官组织浸润表现
检查
血象检查
骨髓象检查
细胞组织化学染色
染色体检查
分子生物学检测
以上检查不一定都做,医生会根据你的具体情况,选择适合你的检查,当然还有可能做一些其他检查,请你一定要积极配合医生。
诊断
分型
形态学分型
免疫学分型
鉴别诊断
治疗
一般治疗
化学治疗
造血干细胞移植
危害
预后
预防
参考资料
小儿急性淋巴细胞性白血病.科普中国网.2024-09-29
这种儿童常见的恶性肿瘤,你了解吗.中工网.2024-09-24
白血病种类之一:急性淋巴细胞白血病.微信公众平台.2024-09-24
小儿急性淋巴细胞性白血病怎么预防.民福康.2024-09-24