沉淀反应
沉淀反应(Precipitation)是指两种可溶性物质反应生成不溶性固体化合物(称为沉淀物)的化学反应。 当两种含有离子的水溶液结合时,就会发生这种反应,导致形成不溶性产物,并以固体形式从溶液中沉淀出来。 形成的不溶性化合物通常是溶液中存在的阳离子和阴离子结合的结果。根据沉淀反应介质和检测方法的不同,沉淀反应可分为:液体内沉淀试验、凝胶内沉淀试验和凝胶免疫电泳试验三大基本类型。凝胶内的沉淀试验依所用的实验方法又可分为免疫扩散实验和免疫电泳技术2类。
正常值
沉淀反应的反应曲线中,抗原抗体分子比例合适的范围称为等价带。结果是呈阴性。
临床意义
异常结果:当抗原与相应抗体形成一个接触面时,如二者比例适当,接触面上可形成一个乳白色的环状物即为阳性沉淀反应。沉淀反应技术由于特异性很强,而被广泛应用于鉴定混合物中蛋白质组分,鉴定菌型,诊断疾病以及在法医上鉴定血迹等。如检查梅毒抗体的康氏反应。
需要检查的人群:受相关病毒感染者,或者抵抗力低人群。
注意事项
不合宜人群:无特殊要求。
检查前禁忌:禁忌暴饮暴食,最好是在早上空腹检测。
检查时的要求:根据免疫沉淀的结果,可以对盐浓度做一定的调整,如果沉淀的杂蛋白较多可适当增加盐浓度,如果抗体与目的蛋白的结合力较弱则适当减低盐浓度。
检查过程
沉淀反应分两个阶段,第一阶段发生抗原抗体特异性结合,第二阶段形成可见的免疫复合物。经典的沉淀反应在第二阶段观察或测量沉淀线或沉淀环等来判定结果,称为终点法;而快速免疫浊度法则在第一阶段测定免疫复合物形成的速率,称为速率法。
有关疾病
不适宜人群
1、服用过避孕药、甲状腺素、甾体激素等药物的患者,因为可能会影响到检查结果,禁止近期有以上药物服药史的患者检查。
2、特殊疾病:患有造血功能减低疾病的患者,比如白血病,各种贫血,骨髓增生异常综合征等,除非该检查必不可少,尽量少抽血。
不良反应与风险
1、皮下出血:由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。
2、不适感:穿刺部位可能会出现疼痛、肿胀、压痛、肉眼可见的皮下斑等。
3、晕血或晕针:在抽血时,由于情绪过度紧张、恐惧、反射性引起迷走神经兴奋、血压下降等导致脑供血不足引发晕针或晕血。
4、感染的风险:如果使用了不洁针头穿刺就有可能有感染的风险。
参考资料
沉淀反应——定义、原理、类型.Microbiology Note.2024-03-02
沉淀反应(Precipitation).丁香通.2024-03-02
(二)沉淀反应的分类和特点.Kkme.2024-03-02