人群易感性

人群易感性指人群作为一个整体对传染病的易感程度。这一概念通常用于衡量特定人群对某种疾病的敏感性和抵抗能力。

定义

人群易感性（herd susceptibility）是指人群作为一个整体对传染病的易感程度。人群易感性的高低取决于该人群中易感个体所占的比例。

测定方法

常用的方法包括询问法、皮肤试验法和血清学试验方法。其中，询问法适用于一些以显性感染为主且有病后持久免疫的人类疾病，如麻疹。皮肤试验法则可用于检测白喉、结核病和布鲁菌属等疾病的易感性。血清学试验方法则是通过检测人群对某病的抗体水平，以了解与评估人群对该病的免疫性和易感性。

影响因素

易感性升高的因素

- 新生儿增加：初生6个月以上的婴儿，由于他们从母体获得的抗体逐渐消失，而自身的获得性免疫尚未形成，因而对许多传染病都是易感的。

- 易感人口的迁入：某些地方病或自然疫源性疾病，久居流行区的居民，因既往患病或隐性感染而获得该病免疫力。非流行区居民迁入流行区后，因缺乏相应免疫力，而使流行区的人群易感性升高。

- 免疫人口免疫力的自然消退：许多传染病（包括隐性感染）或人工免疫后经一段时间，其免疫力逐渐降低，又成为易感人口，使人群易感性升高。

- 免疫人口死亡：由于免疫人口死亡，可以相对地使人群易感性升高。

易感性降低的因素

- 计划免疫：免疫接种可提高人群对传染病的特异性免疫力，是降低人群易感性最重要的措施。全球消灭天花的辉煌成就，其最重要的对策是实施痘苗接种计划。世界卫生组织规定2000年在全球消灭脊髓灰质炎的行动和1991年美洲已经达到在该大洲消除脊髓灰质炎的目标，都是大力实施计划免疫的结果。

- 传染病流行：一次传染病流行后，大多数易感者因发病而获得免疫力，使整个人群免疫力提高，人群对该病易感性降低。

- 隐性感染：通过隐性感染使免疫人口增加，使人群易感性降低。但是不能藉借此降低人群易感性。因为，隐性感染者一般也起传染源作用。

与群体免疫的关系

人群易感性与群体免疫力密切相关。群体免疫力是指人群对于传染病病原体的侵入和传播的抵抗力，可以用人群中有免疫人口占全部人口的比例来反映。当人群中免疫人口比例减少时，易感人群就会大大增加，传染病发病率就会随之增高；当人群的群体免疫力增加时，可使传染病的发病率降低，因为具有免疫力的人除本身不发病外，还能对易感者起到屏障保护作用。

与流行的关系

易感者的数量减少会导致免疫者增加，从而能够抑制正在发展的流行病，甚至使其停止。然而，易感者的数量并不是决定流行病发生的唯一因素，还需要考虑传染源的存在以及传播途径的有效性。

参考资料

中国15~59岁人群乙型肝炎病毒感染易感性分析.学术搜索.2024-10-26

南京市人群DNA修复基因XRCC1多态性与肺癌易感性的关系.学术搜索.2024-10-26

吸烟人群COPD遗传易感性差异的内因研究.学术搜索.2024-10-26