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挤压综合征

挤压综合征(crush 综合征)是指四肢或躯干肌肉丰富部位长时间受到挤压,出现的以肢体肿胀、坏死,高钾血症,肌红蛋白尿以及急性肾损伤为特点的临床综合症。本病如不及时治疗,可引起一系列并发症,甚至危及生命。

就诊科室

骨科、急诊科

病因

症状

局部表现

检查

诊断

在挤压伤后短时间的死亡者,往往是因创伤性失血性休克高钾血症致心跳骤停而数天后的死亡者,往往是因挤压伤致使肾功能衰竭或多器官功能衰竭。因此在法医尸检工作当中,如高度怀疑死亡原因系挤压综合征,一定要取肾脏进行病理检查并证实,以防误诊。

治疗

治疗原则:挤压综合征是骨科急重症,应及时抢救,做到早期诊断、早期伤肢切开减张,防止肾衰竭

现场急救处理

伤肢处理

全身治疗

预防

护理

饮食指导

残端伤口护理

应给予术后残端妥善包扎,绷带包扎不能过紧,不能在残端近端加压,避免引起远端缺血的疼痛、水肿等不适症状。

假肢指导

截肢患者安装假肢后,每日睡前要仔细清洗并擦干残肢,检查皮肤有无变色或磨破,残肢有伤时不要使用假肢,如果假肢的接受腔不合适要及时请技术人员修整。

心理护理

此类疾病多为意外发生,在抢救治疗过程中对患者和家属进行心理疏导,缓解焦虑、恐惧、绝望心理。

参考资料

挤压综合征.中国医药信息查询平台.2023-05-25

挤压综合征(挤压伤).宁波大学医学院附属医院.2023-05-25

挤压综合征.中国公众健康网.2023-05-25

挤压综合征应该如何预防.中华网.2023-05-25