睾丸炎

睾丸炎通常由细菌和病毒引起。睾丸本身很少发生细菌性感染，由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应，对细菌感染的抵抗力较强。细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起，所以又称为附睾—睾丸炎。常见的致病菌是葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。病毒可以直接侵犯睾丸，最多见是流行性腮腺炎病毒，这种病原体主要侵犯儿童的腮腺。但是，这种病毒也好侵犯睾丸，所以往往在流行性腮腺炎发病后不久，出现病毒性睾丸炎。

就诊科室

病因

症状

并发症

1.诱发严重疾病，如精索静脉曲张、静索炎、前列腺炎，内分泌疾病、肾炎等肾脏疾病、泌尿感染疾病、恶性肿瘤等。

2.导致男性性功能下降，甚至完全丧失性功能。

3.导致死精症，无精，丧失生育能力，并且将炎性病菌传染给配偶，造成妇科学疾病。

4.睾丸疾病久治不愈。

检查

1.睾丸自检

使阴囊松弛，以便摸到硬块和异常。检查时，双脚站立，摸摸是否有肿块或其他异常。正常睾丸呈卵圆形，表面光滑，中等硬度。

2.局部检查

双侧阴囊内肿块后，大致可区分良恶性病变。怀疑睾丸肿瘤后，不宜作睾丸肿瘤局部穿刺活检，因较易引起肿瘤转移。确诊睾丸肿瘤性质需依靠手术后的病理报告。

3.B超检查

可较准确测定睾丸的大小、形态及有无肿瘤发生。凡是隐睾患者，可了解睾丸发育情况及是否肿大、恶变等。

4.抽血化验

肿瘤标记物HCG（HCG，正常值\u003c5微克/升）和甲胎蛋白（AFP正常值\u003c25微克/升）检查超过正常值，应作进一步检查。

5.胸部X线检查

包括透视或拍胸片。

6.计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）

可较为精确地了解腹膜后有无转移，对尚未行隐睾摘除、可能已恶变的患者尤为有益。

诊断

急性或附睾炎

慢性和附睾炎

鉴别诊断

治疗

细菌性睾丸炎

慢性非特异性

流行性腮腺炎性

手术治疗

其他治疗

危害

预后

预防

参考资料

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