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骆抗先

骆抗先

骆抗先，男，1931年8月生于诸暨市，汉族，毕业于第五军医大学，中共党员。南方医科大学南方医院感染内科主任医师、教授、博士生导师，国内著名的传染病学专家，曾任南方医院感染内科主任和全军传染病学专业委员会主任委员。

长期致力于传染病特别是乙型病毒性肝炎的临床、研究和教学。

人物经历

早年经历

1931年8月18日生于浙江省诸暨市大唐街道骆家村。

1949年考入原中央大学医学院。

1954年于第五军医大学毕业。

工作经历

1954～1979年在南方医科大学第一附属医院任住院医师及主治医师。

1979～1997年在第一军医大学第一附属医院任传染病科和教研室主任。

1981～1982年作为访问学者曾在伦敦ROYFREE医院肝炎实验室工作。

1981～1985年在第一军医大学第一附属医院任传染病学副教授、副主任医师。

1985～1997年在第一军医大学第一附属医院任教授、主任医师。

1997年迄今，任第一军医大学（现南方医科大学）专家组任教授、主任医师。

主要成就

科研成就

长期致力于传染病特别是乙型病毒性肝炎的临床、研究和教学。

在他的带领下，南方医科大学（原第一军医大学）南方医院感染内科实验室于1996年被批准成为全军病毒性肝炎重点实验室及广东省“五个一科学教育兴医工程”重点实验室。主持科研课题有国家自然科学基金重点项目、国家自然科学基金面上项目、军队医药卫生研究基金重点项目等课题。完成病毒性肝炎方面的军队八五、九五攻关课题及国家自然科学基金重点课题。

在国内对“慢性无症状乙型肝炎病毒携带（AsC）”进行了较系统的课题研究，为中国乙型肝炎防治工作提供了理论依据。中国是乙型肝炎病毒（HBV）感染的高流行区，骆抗先课题组20年来的主要课题是“慢性无症状乙型肝炎病毒携带”。他亲赴全国多个省份，对于中国AsC的分子流行病学、免疫学、分子病理学及分子病毒学进行了深入研究，时间长、样本大、涉及面广，获得相当丰富的基础资料，较全面的阐明了中国AsC的特点。

在国内外首次提出高流行区广泛存在HBsAg阴性的HBV感染的论点。通过较大人群调查，发现中国至少占全人口的2%～3%为HBsAg阴性的HBV感染。免疫病理和分子病理学研究则从不同侧面阐明HBV感染状态及其发展。通过AsC较大样本的肝活检组织病理研究，表明仅10.5%的肝组织正常，而慢性活动性肝炎占10.1%，据此提出了无症状慢性活动性肝炎的论点。无症状慢性活动性肝炎的存在，提示对AsC进行长期医学观察的重要性。

主持调查了老年人的HBV感染状态，认为中国的“高威胁人群”并不突出。阐明了代表中原地区主要语系的七个民族的HBV流行率及其民族差异等论点。在国内以较详尽资料阐明了AsC的自然史，提出AsC自然史可分为三个时期，即免疫耐受的高复制期、免疫应答的自发活动期和免疫清除后的感染低落期。通过感染状态和免疫病理研究使对AsC的免疫耐受机制有了更深入的认识。

他认为AsC主要是个管理问题，按照AsC的自然史，不同时期应有不同处理。指出供血筛检亟待改进。提出因AsC的感染状态相当稳定，应用抗病毒药物治疗AsC难以奏效，故对AsC应进行医学观察，不宜轻易使用抗病毒药物。国内著名传染病学专家汪俊韬教授认为“这一项成果可为国家减少使用抗病毒药治疗慢性携带者造成的浪费，其节约的医药费用是巨大的”。

《慢性乙型肝炎无症状携带者流行学、分子病理学和分子病毒学研究》项目有关AsC病理学的资料已收入国内有一定影响的专著中，如高征守主编的“病毒性肝炎防治研究”，孙宏训的“肝脏病学”，李梦东的“传染病学新进展”等。有关HBsAg阴性HBV感染的研究结果，被国际权威性专著“Viral 肝炎：Scientific Basis and Clinical 管理学”（HC Thomas主编）引用。极大地丰富了AsC的有关知识。

研究发现

• 阐明了国内HBV变异的基本情况

骆抗先和他的学生侯金林等同事应用现代分子生物学技术，从病毒变异角度探讨HBV感染后发生不同肝脏病变和

血清学表现特征，获得了大量数据并有新的发现，深化了对疾病发生机制的认识。

他们最先建立了错配PCR-RFLP检测HBV前C区变异的方法，并用于大样本HBV变异株筛检，调查其流行率。在中国重型肝炎病人中首次发现乙型肝炎病毒新变异株（前C17和29位密码子变异），提出了重型乙型肝炎发生的分子病毒学基础。在国内较早描述了中国人感染的HBV毒株的一些具有重要临床意义的热点变异，如前C区A83等。在国内较早报道C基因L97热点变异与肝病活动有关，并同时建立了PCR-RFLP筛检方法。进行HBVC基因启动子（CP）变异临床和流行病学的调查研究。研究成果《乙型肝炎病毒前C/C基因变异与临床》及《乙肝病毒外膜蛋白变异的研究》分别获得1996年及1997年军队科技进步二等奖。

• 发现第一种可经肠道传播的人类脱氧核糖核酸病毒

1996年某学校发生一批以单项转氨酶增高为主要特征的肝炎病人，经排除法及流行病学分析认为是一种病原不明的病毒性肝炎。骆抗先五次飞赴现场，历时半年余，亲自组织实施，在肝炎流行初期即前瞻性的筛选留存了大量潜伏期血清及粪便标本，继而又收集了系列的恢复期血清。在南方医院领导的支持下，制定了严谨的研究方案，投入大量资金，研究TT病毒感染。经过艰苦的工作，在国际上最早发现TT病毒可以经肠道传播，是迄今发现的第一种可经肠道传播的人类脱氧核糖核酸病毒。从病原不明的病毒性肝炎患者的粪便中分离出TT病毒，并获得国内第一株环形单链全基因组。实验证明了猕猴对TT病毒的肠道易感性，阐明其优势嗜肝性及其对小肠、骨髓和淋巴样细胞的相对泛嗜性。并报告了新发现的7个基因群。该研究发表的论文在国内中华级杂志上6篇，在国外杂志上9篇。被SCI收录并被国内外作者多次引用。

论文著作

论文130余篇，独立编写和主编专著各一部。

《慢性乙型肝炎无症状携带者流行学、分子病理学和分子病毒学研究》项目在国内外杂志发表论文34篇，其中国外刊物6篇。23篇论文参加国内和国际学术会议。有关病毒、病理方面的论文已被SCI收录多篇并被国内外同行索取和广为引用。

主要论著

1 骆抗先.白喉608例临床分析。中华儿科杂志，1957；1：41.

2 骆抗先。抢救传染性肝炎并发肝性脑病的几点体会。中华内科杂志，1966，14：249.

3 骆抗先。乙型肝炎表面抗原携带者免疫状态的初步探索。中华医学杂志，1979，59：203～5.

4 Luo Kangxian, Karayiannis P, Burns DM. Prevalence of a non-A,non-B-associated 抗原/antibody system detected by radioimmunoassay in acute and chronic liver disease. J Med Virol 1983, 12 :253～65.

5 骆抗先，梁炽森，何超，等。短程皮质激素和阿糖腺苷治疗慢乙型肝炎病毒携带者失败。中华内科杂志，1987，26：162～4.

6 Luo KX, Lu QS. Significance of various classes of anti-HBc in individuals with chronic asymptomatic HBV infection. Am J Gastroenterol 1989, 2 : 160～3.

7 骆抗先，何超，梁炽森，等。汉藏傣瑶维蒙黎族人群乙型肝炎病毒感染调查。中华流行病学杂志，1993，14：266～70.