藿香正气软胶囊

藿香正气软胶囊即为中医药方剂藿香正气方的软胶囊制剂，是第一批国家非处方(西药、中成药)药物。医保类型：甲类。

藿香正气方出自宋代《太平惠民和剂局方》，以藿香为君药，由藿香、紫苏、白芷、大腹皮、茯苓、白术、陈皮、半夏曲、厚朴、桔梗、甘草组成。

本品可解表化湿，理气和中。以外散风寒，内化湿浊，理气和中，升清降浊为治法。一般用于外感风寒，内伤湿滞证。发热恶寒，头痛，胸膈满闷，腹疼痛，恶心呕吐，肠鸣泄泻，舌苔白腻，以及山岚瘴疟等。

医学用途

适应证

感冒

外感风寒、内伤湿滞所致的恶寒发热，头身困重疼痛,胸脘满闷,恶心纳呆,舌质淡红,舌苔白腻，脉浮缓;胃肠型感冒见上述证候者。

呕吐

湿阻中焦所致的呕吐,脘腹胀痛,伴发热恶寒,周身酸困,头身疼痛;胃肠型感冒见上述证候者。

泄泻

湿阻气机所致的泄泻暴作,便下清稀，肠鸣,腹痛,脘闷,纳呆,伴见恶寒发热,周身酸楚;胃肠型感冒见上述证候者。

中暑

外感暑湿、气机受阻所致的突然恶寒发热,头晕昏沉,胸脘满闷,恶心欲呕,甚则昏仆,舌苔白厚腻。

功能主治

解表化湿，理气和中；用于外感风寒，内伤湿滞证。发热恶寒，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，恶心呕吐，肠鸣泄泻，舌苔白腻，以及山岚瘴疟等。

制剂与规格

剂型

本品为软胶囊剂型，是将一定量的药材提取物密封于球形或椭圆形的软质囊材中，可用滴制法或压制法制备。软胶囊易于服用，可掩盖药物的不良气味。

软胶囊剂型稳定性好，剂量准确，质地柔滑，容易吞咽，在胃肠道中崩解快，比丸剂吸收快，携带方便，对于不习惯中药苦味的人比较合适。

性状

本品为软胶囊,内容物为棕褐色的膏状物；气芳香，味辛、苦。

规格

每粒装0.45克。

用法用量

口服。一次2～4粒，一日2次。

药理机制

药物成份

苍术、陈皮、厚朴（姜制）、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油。

证治机理

外感风寒，内伤湿滞证，系由风寒在表，湿滞脾胃所致，尤以夏月常见。

风寒犯表，正邪相争，则恶寒发热、头痛；内伤湿滞，湿浊中阻，脾胃不和，升降失常，则恶心呕吐、肠鸣泄泻；湿阻气滞，则胸膈满闷、脘腹疼痛；舌苔白腻，脉浮或濡缓乃外感风寒、内伤湿滞之征。

治疗当以外散风寒，内化湿浊，理气和中，升清降浊为法。

药理毒理

藿香正气软胶囊有调节肠蠕动、保护肠屏障功能和抗过敏、镇吐、镇痛等作用。

对肠蠕动的影响

能抑制家兔、豚鼠等离体肠肌的自发活动，并能缓解组胺、乙酰胆碱、氯化钡等所致肠肌痉挛。

保护肠屏障功能

藿香正气软胶囊可降低肠屏障功能损伤大鼠血清TNF-a水平及血浆二胺氧化酶活性,增加小肠上皮细胞膜的流动性]，降低血清NO浓度。

抗过敏

在体外可抑制大鼠肥大细胞脱颗粒，含药血清也能抑制嗜碱粒细胞的脱颗粒及IL-3所致组胺释放。

镇吐

对硫酸铜所致家鸽的呕吐反应，可延长其发生的潜伏期，减少呕吐次数，还可抑制小鼠胃肠蠕动。

镇痛

可减少醋酸所致小鼠扭体次数,提高热板法试验小鼠痛阈。

其他

能抑制痢疾杆菌、大肠杆菌的生长,使流感病毒感染鸡胚的血凝滴度下降。对伤寒菌所致发热家兔有一定解热作用，能提高硫酸镁致泻动物对葡萄糖的吸收,促进外周淋巴细胞、肠组织对'H-TdR的掺入，能缓解大鼠实验性阿片依赖戒断综合征症状。

方剂方解

君臣佐使

君药

方中藿香辛温芳香，外散风寒，内化湿滞，辟秽和中，为治霍乱吐泻之要药，重用为君。

臣药

半夏曲、陈皮理气燥湿，和胃降逆以止呕；白术、茯苓健脾助运，除湿和中以止泻，助藿香内化湿浊以止吐泻，同为臣药。

佐药

紫苏、白芷辛温发散，助蕾香外散风寒，紫苏尚可醒脾宽中、行气止呕，白芷兼能燥湿化浊；大腹皮、厚朴行气化湿，畅中行滞，且寓气行则湿化之义；桔梗宣肺利膈，既益解表，又助化湿；煎加生姜、大枣，内调脾胃，外和营卫，俱为佐药。

使药

甘草调和药性，并协姜、枣以和中，用为使药。

诸药相合，使风寒外散，湿浊内化，气机通畅，脾胃调和，清升浊降，则寒热、吐泻、腹痛诸症可除。感受山岚瘴气以及水土不服，症见寒甚热微、或但寒不热、呕吐腹泻、苔白厚腻者，亦可以本方散寒祛湿，辟秽化浊，和中悦脾而治之。

表里同治而以除湿治里为主，脾胃同调而以升清降浊为要。

配伍特点

①表里双解，以化湿和中治里为主。②升清降浊，以降湿浊为主。③邪正兼顾，以祛邪为主。

方歌

藿香正气大腹苏，甘桔陈苓术朴俱，

夏曲白芷加姜枣，感伤岚瘴并能祛。

方论选录

内伤者调其中，藿香、白术、茯苓、陈皮、甘草、半夏、厚朴、桔梗、大腹皮，皆调中药也，调中则能正气于内矣。外感者疏其表，紫苏、白芷，疏表药也，疏表则能正气于外矣。若使表无风寒，二物亦能发越脾气，故曰正气。(吴《医方考》卷二)

此手太阴、足阳明药也。藿香辛温，理气和中，辟恶止呕，兼治表里，为君；苏、芷、桔梗散寒利膈，佐之以发表邪；厚朴、大腹行水消满，橘皮、半夏散逆除痰，佐之以疏里滞；苓、术、甘草益脾去湿以辅正气，为臣使也。正气通畅，则邪逆自除矣。(汪昂《医方集解·和解之剂》)

夫四时不正之气，与岚瘴疟疾等证，无不皆有中气不足者，方能受之，而中虚之人，每多痰滞，然后尤形之气，挟有形之痰，互结为患。故此方以白术、甘草补土建中者，即以半夏、陈皮、茯苓化痰除湿继之。但不正之气，从口鼻而人者居多，故复以桔梗之宣肺，厚朴之平胃，以鼻通于肺，而口达乎胃也。藿香、紫苏、白芷，皆为芳香辛散之品，俱能发表宣里，辟恶祛邪;大腹皮独入脾胃，行水散满、破气宽中;加姜、枣以和营卫致津液，和中达表，如是则邪有不退气有不正者哉。(张秉承《成方便读》卷二)

风险与禁忌

不良反应

可能会引起恶心、呕吐、皮疹、瘙痒、头晕等不适症状。

用药禁忌

对本品及所含成份过敏者禁用。

注意事项

1.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物，饮食宜清淡。

2.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。

3.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者，应在医师指导下服用。

4.儿童、孕妇、哺乳期妇女慎用，且应有医师指导；年老体弱者应在医师指导下服用。

5.吐泻严重者应及时到医院就诊。

6.药品中含生半夏，应严格按用法用量服用，不宜过量或长期服用。用药后如出现不良反应或其他不适时应停药，症状严重者应及时到医院就诊。

药物制法

处方

苍术195g；陈皮195g；厚朴(姜制)195g；白芷293g；茯苓293g；大腹皮293g；生半夏195g；甘草浸膏24.4g；广藿香油1.95ml；紫苏叶油0.98ml

制法

以上十味，苍术、陈皮、厚朴(姜制)、白芷用乙醇提取二次,合并乙醇提取液，浓缩成清膏，茯苓、大腹皮加水煎煮二次,煎液滤过，滤液合并，生半夏用冷水浸泡，每8小时换水一次，泡至透心后，另加干姜16.5g，加水煎煮二次，煎液滤过，滤液合并；合并二次滤液，浓缩后醇沉，取上清液浓缩成清膏；甘草浸膏打碎后水煮化开，醇沉，取上清液浓缩制成清膏，将上述各清膏合并，加入广藿香油、紫苏叶油与适量辅料，混匀,制成软胶囊1000粒，即得。

贮藏

密封，置阴凉干燥处。

参考资料

非处方药中药目录.国家药品监督管理局.2023-07-29

藿香正气软胶囊说明书.国家药品监督管理局.2023-07-29

关于公布第一批国家非处方(西药、中成药)目录的通知.国家药品监督管理局.2023-07-29

中医抗疫有名方⑥｜五大清热祛湿名方，防治疫病效验显著.微信公众号中国中医药报官方号.2023-08-20

【科普】藿香正气，您用对了吗？.北京市中医管理局.2023-07-29