柳枝
柳枝，传统中药材，别名杞柳、垂柳、杨柳，为杨柳科垂柳（Salix babylonica）的枝条。柳枝产于长江流城与黄河流域，其他各地均有栽培。
柳枝呈长圆柱形，直径0.2~2cm。表面黄色至灰褐色，微有纵皱纹，节间长0.5~5cm，上有交互排列的芽或残留的三角形瘢痕。质脆易断，断面不平坦，皮部浅棕色，木部黄白色中央有黄白色或浅棕色的髓。气微，味微苦、涩。其辛、苦，寒。归胃、肝经。柳枝具有袪风、利湿、止痛、消肿的功效。主治类风湿性关节炎痹痛，淋证白浊，癃闭，黄疽，风肿，丹毒，龋病，牙龈肿痛。该药内服则煎汤，15~30g。外用则煎水含漱，或熏洗，适量。
柳枝含水杨苷及多种衍生物，黄酮类化合物主要包括黄酮类、黄酮醇类、双黄酮类、二氢黄酮类、黄烷醇类、花青素类化合物。服用本品后部分患者可出现腹痛腹泻，瘙痒症等副作用，一般不需处理即可自行消失。
来源
柳枝为杨柳科植物垂柳（Salixba bylonica）的枝条。其叶、花、根、屑、絮、白皮亦供药用。
性状
柳枝呈长圆柱形，直径0.2~2cm。表面黄色至灰褐色，微有纵皱纹，节间长0.5~5cm，上有交互排列的芽或残留的三角形瘢痕。质脆易断，断面不平坦，皮部浅棕色，木部黄白色中央有黄白色或浅棕色的髓。气微，味微苦、涩。
炮制方法
将柳枝用清水洗净，切片晒干。
性味归经
柳枝辛、苦，寒。归胃、肝经。
功能主治
柳枝具有袪风、利湿、止痛、消肿的功效。主治类风湿性关节炎痹痛，淋证白浊，癃闭，黄疽，风肿，丹毒，龋病，牙龈肿痛。
《新修本草》：“主痰热淋，可为吐（《纲目》作浴）汤，煮洗风肿痒。酒煮含主齿痛。”
《本草拾透》：“治小儿一日、五日寒热，煎柳枝浴。”
《日华子》：“可消食。”
《滇南本草图说》：“主治血凝气滞，风寒外来；小儿痘症，有乌头属陷顶，浆升不起者，服次，可以通透，浆随暖而行矣。以此煎服或浴之。”
《纲目》：“煎服，治黄症，白浊；酒煮，熨诸痛肿，祛风，止痛，消肿。”
《得配本草》：“去风热，除湿痹。”
用法用量
内服：煎汤，15~30g。外用：煎水含漱，或熏洗，适量。
选方
1.防治急性黄疽型肝炎：预防：柳叶、枫杨嫩枝带叶各60g，加水500g、浓煎至一半，顿服或分2次服，连服一周，儿童减半。治疗：柳枝90g、枫杨枝90g，水煎服，每日一剂，分2次服至黄疸退净，儿童减半（《全国中草药汇编》）。
2.小便白浊：清明节柳叶煎汤代茶，以愈为度（《濒湖集简方》）。
3.黄水湿疹：水柳须根烧存性，研末，香油涂（《中医药实验研究》）。
4.湿气腿肿：空心柳树中屑，取出细，入锅内炒热，以臭泔水洒湿，又炒，加面少许拌匀，趁热取起，敷腿上，候水出再炒，敷数次（《慈幼新书》）。
5.吐血：垂柳，不拘多少。干，为细末，温米饭下（《经效良方》柳絮散）。
6.汤火所灼，未成疮者：柳白皮切细，以猪油煎以涂之（《葛仙翁肘后备急方》）。
临床应用
治疗冠状动脉硬化性心脏病
以柳枝制成果葡糖浆，每100毫升含生药180克，服后有胃肠反应者可加适量的麦芽（每日100毫升）。每次50毫升，日服3次，2个月一疗程。观察40例，其中31例心绞痛患者，服药后疼痛消失14例，减轻13例，无变化4例；心悸病、胸闷、气急、头痛、肢麻等症，大部分有不同程度的减轻或消失。症状改善时间短者2天，长者8周。部分病例尿量增多，浮肿消退，睡眠改善，24例伴有高血压者，多数有不同程度的降低。心电图35例复查结果，有改善者15例，对慢性冠状动脉供血不足患者效果较好。胆甾醇的升降，据38例分析，无明显影响。副作用：部分患者服药后有便溏、便次增加等现象，1-2周内自行消失。少数出现荨麻疹、瘙痒症，个别出现皮肤青紫现象。可股抗过敏药，在1~2周内即消失。
治疗慢性支气管炎
对咳、痰、喘均有一定近期效果，但以对单纯型的疗效最好。服药后普遍反应食欲增加，睡眠好转，仅个别病例因服药过量产生腹泻、腹痛反应，但为时较短，不需处理即自行消失。用法：柳枝120克，切碎，洗净，水煎服，每日1剂，10天为一疗程。
治疗传染性肝炎
用带叶柳枝60克（干品30克），加水1斤，煎取300毫升，分两次服治疗急性黄疸型传染性肝炎（也治无黄疸型肝炎）253例，有效率达96.3%，平均用药28.5天。主要症状消失的时间：食欲不振3.7天，恶心呕吐2.7天，腹胀7人，大部分服药后上腹有堵闷胀感及食欲迅速改善，其他消化道症状也随之缓解，尿色变浅，尿量增加。
用鲜柳枝和枫杨树枝各10斤，制成注射液1200毫升，每日肌肉注射4毫升（小儿减半）；另用柳叶、枫杨叶各1.5斤，以蒸馏法制成注射液，1500~1800毫升，每日肌注2次，每次3毫升（小儿减半）。前者用治黄疽型肝炎，主要是退黄疸改善中将症：后者用于急性传染性肝炎，主要作用是降酶、降絮，亦可日服柳枝、枫杨树各100克或柳叶、枫杨时45克，水煎分2次服。临床上注射剂共治218例，达临床治愈者208例（占95.4%）；疗效不佳（治程在51天以上而加用其他中药）者10例（占4.6%）。实践证明，发病时间越短（1个月内），治愈率越高。用药后奏效较快：黄疸退净3-12天者占74.8%；浊、絮试验30天内恢复正常者占83.1%，转氨酶30天内恢复正常者占83.1%；乏力、食欲不振、恶心、呕吐等症状在3-7天基本消失，对肝硬化引起的黄疸、肝功能异常则无效果。
用带叶鲜柳枝60克，或杨、柳树枝各60克（鲜），水煎顿服或分2次服，连服1周，对传染性肝炎也有预防作用。
治疗烧烫伤
取新鲜柳树枝烧成炭（注意不可烧成灰）研细末，过筛，用小磨香油调成稀膏状涂敷创面，每日1~2次，不包扎。换药时不必搽去前药，任其自行脱痂。上药后约3-4小时创面渐干，结成焦痂，随后出现疼痛。此时，可在药痂上涂以乔油使之软润，切不可搽掉原药应用3例小面积Ⅱ级烧伤，效果良好，经3-14天痊愈。
治疗癃闭
柳树二层皮（鲜）2500g洗净切片，水5000ml煎煮2小时，滤液浓缩至1000ml，加防腐剂贮存。每次口服10ml，日2~3次。
治疗睑缘炎
叶鲜柳枝400~500g洗净编成圆帽状放入新黑色土陶盆内，加凉开水1500~2000ml，阳光下晒5~6小时，取水早、午、晚洗眼，次日更换。
治疗痈疽疗疮
柳枝（带叶）2000g，洗净切碎水煎2次，去渣，药汁合兑，再煎成膏，涂于患处即可，一日2次。
鉴别
柳枝横切面：表皮细胞2列，外列长方形，外列被角质层，内列内侧增厚，微波状弯曲。皮层明显，散有草酸钙簇晶和方品，薄壁细胞充满黄棕色物。中柱鞘部位纤维束排列成断续环状。木质部宽广，射线细胞1列，充满棕色物：导管多单个或2~3个相连，类方形或多角形，直径约45μm。髓部发达，薄壁细胞类圆形。
取柳枝粗粉2g，加甲醇20m，加热回流45分钟，滤过，滤液用0.5g活性炭脱色，滤过，滤液置中性氧化铝柱（100~200目，3g，内径为1em，用60%甲醇5ml预洗）上，用60%甲醇15ml洗脱，收集洗脱液，蒸干，残渣加甲醇1m使溶解，作为供试品溶液。另取垂柳枝对照药材2g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（《中华人民共和国药典》2015年版通则0502）试验，吸取上述两种溶液各2ml，分别点于同一硅胶G薄层板上，以乙酸乙酯甲醇水（77：15：8）为展开剂，展开，取出，晾干，喷10%硫酸乙醇溶液，在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
现代研究
化学成分
柳枝含水杨苷及多种衍生物，黄酮类化合物主要包括黄酮类、黄酮醇类、双黄酮类、二氢黄酮类、黄烷醇类、花青素类化合物。
药理作用
1.对离体兔心的作用：柳枝制剂对心缩力量有影响，又可增加冠脉流量；小剂量柳皮制剂对免心的冠脉流量影响小，较大剂量（1g）时有减少其流量的作用。
2.柳枝叶水煎剂对金黄色葡萄球菌、肠道沙门氏菌、甲型副伤寒、费氏痢疾杆菌、肺炎球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌均有较强的抑制作用。
3.水杨甙，在人体内水解和氧化后，可产生水杨酸类，具有解热、镇痛作用。
注意事项
服用本品后部分患者可出现腹痛腹泻，瘙痒症等副作用，一般不需处理即可自行消失。
古籍记载
《纲目》：杨枝硬而扬起，故谓之杨；柳枝弱而垂流，故谓之柳，盖一类二种也，苏敬所说为是。按《说文》云，杨，红皮柳也；从木易声。又《尔雅》云，杨，蒲柳也；旄，泽柳也；柽，旱柳也。观此，则杨可称柳，柳亦可称杨，故今南人犹并称杨柳。杨柳纵横倒顺，插之皆生。春初生柔夷、即开黄蕊花，至中央电视台春节联欢晚会叶长成后，花中结细黑子，蕊落而絮出如白绒，因风而飞。其嫩芽可作锅巴茶。
形态特征
垂柳（拉丁学名：Salix babylonica），别名吊杨柳、杨柳、小杨、青丝柳、水柳、纤细柽柳、清明柳等；属杨柳科（Salicaceae）柳属（Salix），为糯米椴，高达12~18m，树冠开展而疏散。树皮灰黑色，不规则开裂；枝细，下垂，淡褐黄色、淡褐色或带紫色，无毛。叶片狭披针形或线状披针形，长9~16cm，宽0.5~1.5cm，先端长渐尖，基部楔形。花序先于叶开放，或与叶同时开放；雄花序长1.5~3cm，花药红黄色；雌花序长达2~5cm，基部有3~-4片小叶。果带黄褐色。花期3-4月，果期4~5月。
生境分布
产于长江流域与黄河流域，其他各地均有栽培，为道旁、水边等绿化树种。耐水涝，也能生于干旱处。
栽培
田间管理
场地选择
垂柳扦插，苗圃一般要选择地势平坦、地面较高、能灌能排、无病虫害的地块。同时，作为垂柳扦插的苗圃地，不能长期连续育苗，育苗3~4年后应更换1次茬口，即换繁育扦插地块。这样有利于培育垂柳壮苗，调节田间养分，降低病虫危害程度。
场地整理
3月上旬，及时耕翻苗地，深度20~30cm，同时整地前，每6亩施入农家肥500~1000kg、复合肥80~100kg、过磷酸钙20~30kg做基肥、施硫酸亚铁15~20kg进行土壤消毒。再行耕翻一次，然后开沟，沟宽40~50cm、深30~35cm，耙平床面。为降低地下水，一般采用高床南北向、宽3m左右，有助于采光通风，扦插前也可在苗床上覆盖地膜，有助于提高地温，促进生根，提高扦插成活率，减少日后管理工作量。
种条选择
扦插种条，应选生长快、病虫少的健壮植株作母树采种采条。同时，应选用无病虫害、无机械损伤、木质化程度高、侧芽饱满、直径为1~1.5cm的一年生苗木枝条。剪取插穗时，应取种条中部截取插穗，插穗上切口在牙尖上0.8~1cm处平截，下切口在芽基下0.5cm处截成马蹄形，插穗长15cm左右，留3~4芽。插穗剪好后，应使芽尖朝同一方向整齐地放入编织袋中并用细麻绳封口，并使芽尖朝上放人流动的河流中浸泡5~7天。
扦插时间
优良的种条准备好后，最佳扦插时间，在2月下旬至3月上旬采集，做到随采随处理，随扦插。
种条扦插
种条插穗扦插前的处理，应用1：（800~1000）倍多菌灵或退菌特溶液、浸泡60~70分钟，晾干待用。扦插采用直插法，按行距带线，按株距扦插，株行距30emx60cm，每亩扦插3500~4000株，插穗上芽与地面相平。最好覆盖地膜，覆盖地膜时在插穗与地膜之间用土密封。
养护管理
浇水管理
种条扦插后，及时浇透水1次，日后根据土壤水分适时松土保墒保持土壤墒情，有利于提高地温，促进扦插条发根。6~8月为幼苗生长高峰期，此期气温高，在雨水不足时，应及时灌水，以充分发挥苗木生长潜力；若连续阴雨或土壤水分过多，苗圃积水，要及时排出，以防止苗木根系窒息造成叶片变黄、落叶甚至死亡11~12月苗木封顶控制浇水，使苗木稍部充分木质化，以利过冬。
追肥管理
苗木生长期，追肥2~3次，每次每亩追施复合肥20~25kg，分别在5月中旬、6月中旬、7月中下旬。进入8月不再施用氨肥，以免造成苗木徒长，枝梢不能完全木质化，而形成冻梢。
幼苗技术管理
新繁育的苗木，特别注意，每次浇水浇透，然后要及时松土保墒，及时除草，除草要做到“除早、除小、除了”，不要让禾本科杂草与苗木争夺营养和生长空间。当苗木生长到20~30cm时，要及时定株，去除基部从生枝，选留1个通直、生长最好的枝条。在生长期内，尤其是6~8月，当顶芽生长受阻时，萌芽的侧枝应及时清除、打权、修剪，防止主干生长受到影响。
病虫害防治
主要虫害的发生与防治
垂柳主要虫害分别是食叶害虫、蛀干害虫。其中食叶害虫为柳圆叶甲，1年2~3代，5~9月发生危害，交替发生危害，造成叶片千百孔；蛀干害虫为杨透翅蛾、杨干隐喙象、天牛类等，6~8月发生危害，造成枝干孔洞，影响树木生长。另外，蚜虫、瓢虫、蓟马科、芝麻赤蛱蝶等食叶害虫，也在生长期交替发生危害叶片，造成树势衰弱，影响生长和景观效益。
垂柳食叶害虫柳蓝叶甲的防治，6~8月发生盛期，用三氯杀螨醇1000~1200倍液喷叶防治，连续喷布2~3次即可；蛀干害虫防治，6~8月，用敌敌畏1000倍液喷叶防治，或用注射器往虫孔中注入稀释10倍的敌敌畏溶液并用棉球或泥土堵塞上下2个虫孔即可。同时，对危害垂柳的害虫，在3月上中旬喷3~5次石灰硫黄合剂，4月上中旬喷25%灭幼脲3号1800~2000倍液防治。6~9月，盛夏季节，喷布吡虫啉或甲氨基阿维菌素苯甲酸盐等药物1200~1400倍液，交替喷雾防治，每月防治1次。
主要病害的发生与防治
垂柳主要病害为溃疡病、黑斑病、锈病等，危害树干或叶片，发生时期，一般在春季的4月上旬或夏季6~7月。主要的防治技术分别为，4月初，用退菌灵500~800倍液喷雾防治溃疡病；6月，用代森锰锌500~600倍液喷叶防治黑斑病；7月，用粉锈灵500~700倍液喷叶防治锈病。做到有病及时喷药防治，无病结合治虫加药预防病害。